اعلان مهم لطلبة الدور الثاني
   |   
الكوادر التدريسية تباشر عملها في كلية التمريض بجامعة البصرة
   |   
اعلان الى طلبة الدور الثاني
   |   
نتائج اعتراضات الدراسة الصباحية
   |   
اعلان
   |   

     United KingdomGreat Britain    France    Germany    China    Japan   

abdulameer

كلمة عميد الكلية

يسرني ان اعبرلكم عن سروري وسعادتي الغامرة لأختياركم كلية التمريض ورغبتكم في مهنة التمريض العمل الانساني النبيل الذي ينطوي على مفاهيم سامية في الرحمة والعطف والشفقة والرأفة بالانسان المريض كواجب انساني واخلاقي وديني 

 

   اخبار ونشاطات الكلية
الوقت والتاريخ 16/09/2018, 10:10 الناشر غفران خالد
2018-09-16-07-10-55  الى طلبتنا الاعزاء ....    تقرر الاستمرار في امتحانات الدور الثاني للعام الدراسي 2017-2018 حتى في حال وجود عطلة رسمية  .    
2580
الوقت والتاريخ 12/09/2018, 11:14 الناشر غفران خالد
2018-2019  تمديد التقديم للدراسة المسائية للعام الدراسي 2018-2019        تقرر تمديد فترة التقديمات للدراسة المسائية للعام الدراسي 2018 - 2019 لغاية انتهاء الدوام الرسمي ليوم الخميس المصادف 27 / 9 / 2018 وموعد المقابلة للمتقدمين الذين لم تتم مقابلتهم بدءا من يوم الاثنين المصادف 1 / 10 / 2018 ولمدة ثلاثة...
2410
الوقت والتاريخ 12/09/2018, 10:04 الناشر غفران خالد
2018-09-12-07-04-10تحديث جدول امتحانات الدور الثاني للعام الدراسي 2017-2018   - نظرا للظروف الاستثنائية التي مرت بها محافظتنا العزيزة والتي على اساسها اجلت امتحانات الدور الثاني وتم تحديث الجدول ,   لذا نرجوا المتابعة والاطلاع على اخر التبليغات عن طريق الموقع الالكتروني للكلية حصرا .   - في حالة وجود عطلة رسمية في يوم الامتحان يؤجل...
690
الوقت والتاريخ 04/09/2018, 10:02 الناشر غفران خالد
2018-09-04-07-02-46تشكيل فريق عمل تطوعي من اساتذة وطلبة كلية التمريض للمساهمة في حل الازمة الصحية في البصرة            ضمن مساهمة كلية التريض في خدمة المجتمع ونظرا لما تمر به البصرة من ازمة صحية تتعلق بتلوث مياه الشربواصابة الالاف من ابناء البصرة بامراض عديدة ,تم تشكيل فريق عمل تطوعي من اساتذة وطلبة كلية التمريضوتم...
2710
الوقت والتاريخ 03/09/2018, 22:22 الناشر غفران خالد
2018-09-03-19-22-16الكوادر التدريسية تباشر عملها في كلية التمريض بجامعة البصرة        باشرت الكوادر التدريسية في كلية التمريض بجامعة البصرة يوم الاحد في الانتظام بالدوام الرسمي         وقال الاستاذ المساعد الدكتور (( عبدالامير عبدالله يعقوب الموسوي )) عميد الكلية ان الكوادر التدريسية في الكلية باشرت بعملها        يوم الاحد...
490
الوقت والتاريخ 12/08/2018, 21:09 الناشر غفران خالد
2018-08-12-18-09-25((( إعلان )))   الى طلبتنا الاعزاء ....   * على الطلبة الذين تغيبوا عن اداء امتحان الدور الاول مراجعة الكلية بأسرع وقت وقبل تاريخ 20 / 8 / 2018 .   * ستبدأ امتحانات الدور الثاني للعام الدراسي 2017-2018 في الساعة التاسعة صباحا وتنتهي في  الساعة الثانية عشر ظهرا .   * سيكون الامتحان العملي لأي مادة...
3610
الوقت والتاريخ 05/07/2018, 09:54 الناشر غفران خالد
2018-07-05-21-25-23مشاركة كلية التمريض في احتفالية التخرج للعام 2017-2018     شاركت كلية التمريض في احتفالية الجامعة بخريجي الدورة الواحد والخمسون ( دورة النصر والتنمية ) التي اقيمت في كلية التربية جامعة البصرة وتم خلال الاحتفالية تكريم  الطلبة الثلاث الاوائل على الكلية .        
1550
الوقت والتاريخ 03/07/2018, 20:46 الناشر غفران خالد
2018-07-03-17-46-36نتائج اعتراضات امتحانات الدور الاول للفصل الدراسي الثاني للعام الدراسي 2017 - 2018 ( الدراسة الصباحية ) 
1920
الوقت والتاريخ 03/07/2018, 20:46 الناشر غفران خالد
2018-07-03-17-46-39نتائج اعتراضات امتحانات الدور الاول للفصل الدراسي الثاني للعام الدراسي 2017 - 2018 ( الدراسة المسائية ) 
2780
الوقت والتاريخ 25/06/2018, 12:37 الناشر غفران خالد
2018-06-25-09-37-05  نتائج الفصل الدراسي الثاني للعام 2017-2018   الدراسة الصباحية ت  المرحلة    1  المرحلة الاولى  اضغط هنا  2  المرحلة الثانية  اضغط هنا  3 المرحلة الثالثة اضغط هنا  4 المرحلة الرابعة اضغط هنا      الدراسة المسائية ت  المرحلة    1  المرحلة الاولى  اضغط هنا  2  المرحلة الثانية  اضغط هنا  3 المرحلة الثالثة اضغط هنا     
4420
الوقت والتاريخ 24/06/2018, 13:11 الناشر غفران خالد
2018-06-24-10-11-42اعلان طلبتنا الاعزاء ... بعد استلامكم لنتائج الفصل الدراسي الثاني يرجى مراعاة ما يلي :-      1- تقدم الاعتراضات الى اللجان الامتحانية في مدة لا تتجاوز 3 ايام من موعد استلام النتائج .      2- يحق للطالب الراسب تأدية امتحانات الدور الثاني بغض النظر عن عدد المواد التي رسب بها .      3- على الطلبة...
1640
    اخبار جامعة البصرة
  • افتتح رئيس جامعة البصرة الدكتور ثامر احمد حمدان مبنى القسم الداخلي الجديد للطالبات. وأوضح المساعد الإداري لرئيس الجامعة الدكتور ساجد سعد حسن ان المبنى الجديد يمتاز بمواصفات عالية وبطاقة استيعابية 500 طالبة. مضيفا انه سيوفر للجامعة مبالغ مالية كبير كانت تصرف على إيجار مباني خارج الجامعة.يذكر بان الأقسام الداخلية في جامعة...

  • صدر للتدريسية في مركز علوم البحار بجامعة البصرة الدكتورة هند مهدي جارالله، كتاباً علمياً بعنوان (الأمراض المشتركة بين الأسماك والإنسان). أول ظهور للكتاب كان على موقع (More book) التي سوقت الكتاب بسعر (€ 35.90) يورو وسيظهر على مواقع تسويق الكتب العالمية الأخرى تباعاً. يستعرض الكتاب أهم أمراض الأسماك التي تنتقل...

  • اعلنت كلية القانون والسياسة في جامعة البصرة عن فتح باب القبول للدراسات المسائية للعام الدراسي ٢٠١٨-٢٠١٩وبين مسؤول الوحدة الاعلامية لؤي خليل الگطراني ان التقديم يبدا اعتبارا من يوم الاحد الموافق الاحد ٢٣-٩-٢٠١٨ ولمدة شهر على ان يكون المتقدم للقبول من خريجي الدراسات الاعدادية حصرا للفرعين الادبي والعلمي (الاحيائي والتطبيقي) وان...

  • أقام مركز علوم البحار في جامعة البصرة ورشة عمل لتقييم الأثر البيئي لإقامة سد شط العرب في محافظة البصرة. و أوضح مدير المركز الدكتور علي عبد الزهرة دعيبل إن الجامعة كمؤسسة علمية لا يمكنها إن تقدم أي مقترح بدون إجراء دراسة أثر بيئي له منوها اللا استعداد المركز لتقديم دراسى الاثر...

23

IMG 20180612 WA0007

IMAGE تنويه هام
الأحد, 16 أيلول/سبتمبر 2018
تنويه هام تم تغيير موعد امتحان مادة مصطلحات طبية للمرحلة الاولى الى يوم الخميس المصادف 27 / 9 /2018 لذا يرجى الانتباه . Read More...
اعلان مهم لطلبة الدور الثاني
الأحد, 16 أيلول/سبتمبر 2018
  الى طلبتنا الاعزاء ....    تقرر الاستمرار في امتحانات الدور الثاني للعام الدراسي 2017-2018 حتى في حال وجود عطلة رسمية  .     Read More...
IMAGE تحديث جدول امتحانات الدور الثاني للعام الدراسي 2017-2018
الأربعاء, 12 أيلول/سبتمبر 2018
تحديث جدول امتحانات الدور الثاني للعام الدراسي 2017-2018   - نظرا للظروف الاستثنائية التي مرت بها محافظتنا العزيزة والتي على اساسها اجلت امتحانات الدور الثاني وتم تحديث الجدول ,   لذا نرجوا المتابعة والاطلاع على اخر التبليغات عن طريق... Read More...
فتح التقديم للدراسة المسائية لعام 2018-2019
الإثنين, 20 آب/أغسطس 2018
تعلن عمادة كلية التمريض في جامعة البصرة عن فتح باب التقديم للدراسة المسائية للعام الدراسي 2018-2019 ولخريجي الدراسة الإعدادية(الفرع العلمي الإحيائي) وخريجي إعدادية التمريض  شروط وآلية التقديم  1-  ألا يقل معدل المتقدم عن 60%.... Read More...
اعلان الى طلبة الدور الثاني
الأحد, 12 آب/أغسطس 2018
((( إعلان )))   الى طلبتنا الاعزاء ....    * على الطلبة الذين تغيبوا عن اداء امتحان الدور الاول مراجعة الكلية بأسرع وقت وقبل تاريخ 20 / 8 / 2018 .   * ستبدأ امتحانات الدور الثاني للعام الدراسي 2017-2018 في الساعة التاسعة صباحا وتنتهي في  الساعة... Read More...
IMAGE كلية التمريض في جامعة البصرة تقيم حلقة نقاشية بعنوان الإمراض المنتقلة بالغذاء
الأحد, 22 نيسان/أبريل 2018
كلية التمريض في جامعة البصرة تقيم حلقة نقاشية بعنوان الإمراض المنتقلة بالغذاء     أقيمت حلقة نقاشية في كلية التمريض  بجامعة البصرة بعنوان (( الإمراض المنتقلة  بالغذاء )) وألقت المحاظرة الباحثة ( م.د. زينب علك حسن ) ذكرت فيها ان... Read More...
IMAGE جامعة البصرة تنظم ندوة عن الاسعافات الاولية وانقاذ الحياة
الثلاثاء, 22 أيار 2018
جامعة البصرة تنظم ندوة عن الاسعافات الاولية وانقاذ الحياة   نظمت كلية التمريض / جامعة البصرة ندوة علمية عن الاسعافات الاولية وانقاذ الحياة بمشاركة باحثين ومختصين , وتضمنت الندوة محاضرات علمية وعملية في قاعة المكتبة المركزية في مجمع... Read More...
IMAGE د. نائل حسين علي عميد كلية التمريض يلتقي بطلبة الكلية في ندوة تعريفية
الإثنين, 10 أيلول/سبتمبر 2012
اقامت كلية التمريض ندوة خاصة بحضور السيد عميد كلية التمريض  د. نائل حسين علي  وبحضور المعاون العلمي  د. عبد الامير عبد الله يعقوب  مع طلبة كلية التمريض للاطلاع  على المشاكل والمعوقات ومحاولة ايجاد الحلول لهذة المشاكل وقام عدد من  الطلبة... Read More...
IMAGE مناقشة دبلوم عالي / كلية الآداب / قسم المعلومات والمكتبات / جامعة البصرة
الثلاثاء, 07 حزيران/يونيو 2016
تمت مناقشة طالبة الدبلوم العالي أسراء حسين عبد في كلية الآداب قسم المعلومات والمكتبات يوم الأحد الموافق 29/5/2016 بحث بعنوان (واقع حركة الطباعة والنشر في مديرية دار الكتب للطباعة والنشر / جامعة البصرة وسبل تطويرها . والموظفة في كلية التمريض /... Read More...
الـــخـــريـــــجـــــون
c

الموقع الجغرافي للتمريض

Capture

من يتواجد الان

31 زائر، ولايوجد أعضاء داخل الموقع

048302
Today
Yesterday
This Week
Last Week
This Month
Last Month
All days
123
527
1384
45636
12831
5431
48302

Your IP: 172.69.62.52
Server Time: 2018-09-26 04:48:17

Response to Antigen: Processing and Presentation MHC Restriction and Role of the Thymus



 


 


 


MAJOR HISTOCOMPATABILITY COMPLEX

 

MHC - The Major Histocompatibility Complex

 

1)      Originally identified in mice as blood cell antigens by R.A. Gorer and G.D. Snell in 1930s, and defined on the basis of tissue graft rejection - 1980 Nobel prize awarded to Snell.

2)      Work by Rolf Zinkernagel and Peter Doherty in the 1970s revealed that it is the complex of MHC molecule plus antigen that is recognized by T cells (MHC restriction of T cell responses) - 1996 Nobel Prize

3)      Two classes of MHC molecule: Class I (single MHC a chain + b2-microglobulin) and Class II (a chain plus b chain) - more Ig-superfamily members (Ig-C domains)

 

Major Histocompatibility complex (MHC)

The Major Histocompatibility complex (MHC) is a large genomic region or gene family found in most vertebrates. It is the most gene-dense region of the mammalian genome and plays an important role in the immune system, autoimmunity, and reproductive success

Major Histocompatibility Complex 

Definition

A group of genes that code for cell-surface Histocompatibility antigens and are the principal determinants of tissue type and transplant compatibility. They are the most diverse genes in humans and are used to determine if a sample of DNA comes from a specific person

MHC

          Genes Of MHC Organized In 3 Classes

        Class I MHC genes

          Glycoproteins expressed on all nucleated cells

          Major function to present processed Ags to TC

        Class II MHC genes

          Glycoproteins expressed on MF, B-cells, DCs

          Major function to present processed Ags to TH

        Class III MHC genes

          Products that include secreted proteins that have immune functions. Ex. Complement system, inflammatory molecules

Basis of   MHC system  

·         In man and mouse, as in most species, each class of MHC is represented by more than one locus( polygeny), in man these are called HLA for Human Leucocyte Antigen. The class I loci are HLA-A,-B and -C and the class II loci HLA-DR, -DQ and -DP. All the MHC genes map within a single region of the chromosome (hence the term Complex); the physical map of the MHC of man and mouse has been determined by cloning, mapping and sequencing     

 

Class I, II and III MHC

          Class I MHC Genes Found In Regions A, B and C In Humans (K and D In Mice)

          Class II MHC Genes Found In Regions DR, DP and DQ (IA and IE In Mice)

          Class I and Class II MHC Share Structural Features

        Both involved in APC

          Class III MHC Have No Structural Similarity To Class I and II

        Ex. TNF, heat shock proteins, complement components

Composition of Class I Molecules

Class I molecules are composed of two polypeptide chains; one encoded by the BCA region and another (ß2-microglobulin) that is encoded elsewhere. The MHC-encoded polypeptide is about 350 amino acids long and glycosylated, giving a total molecular weight of about 45 kDa. This polypeptide folds into three separate domains called alpha-1, alpha-2 and alpha-3. ß2-microglobulin is a 12 kDa polypeptide that is non-covalently associated with the alpha-3 domain

Class II molecules

          MHC (major Histocompatability complex) Class II molecules are found only on a few specialized cell types, including macrophages, dendritic cells and B cells, all of which are professional antigen-presenting cells (APCs).

Humans are very 

Diversified MHC Plays a Great Role

The loci which specify MHC’s are polymorphic.

                                Many alleles may exist at a locus:

                                                HLA A locus has ~60 alleles

                                                HLA B locus      ~110 alleles

                                                HLA C locus               ~40 alleles

The high level of allelism creates diversity within a species (thus restricting allografting) but does not produce diversity within an individual

What is polygenecity?

          Humans have DP, DQ, and DR “regions” specifying a and b chains of MHC-II.

Why are these called “regions”?

MHC Molecules Control the Immune response

          The Major Histocompatibility Complex (MHC) is a set of molecules displayed on cell surfaces that are responsible for lymphocyte recognition and "antigen presentation". The MHC molecules control the immune response through recognition of "self" and "non-self" and, consequently, serve as targets in transplantation rejection

          Peptide Binding to MHC Molecules: Class I vs. II

          Class I                                                                    Class II

          • Generated by proteasome (cytosol)   • Generated in endosomes/lysosomes

          • Transported to ER by TAP1/2                  • Bind in specialized vesicles (MIIC)

          • Restricted length, 8-9 residues                               • Any length, extend from MHC

          • Binding energy from N, C termini                          • Binding energy from backbone

          • “Anchor” residues fill specific pockets • “Anchor” residues fill specific pockets

       

                                                                                                                          MHC- I                     MHC-II

MHC-I

   Heavy chain (alpha) and                                                           

   “microglobulin”  (beta two)

Heavy is 45 kilodaltons, has three domains +

 a transmembrane component (40 aa) +

a cyto- plasmic tail (30 aa)

The three alpha domains are called: a1, a2, & a3

a1 and a2 interact to present processed Ag

MHC-II

An alpha and beta chain, 33 kDA and 28 kDa, respecitvely.

Chains are non-covalently associated.

Each chain has two domains.

a1-b1 interact to present processed Ag

Processed Ag is optimally 13-18 aa

a2 & b2 are part of immunoglobulin super family

 

 

Process Ag is optimally a nonomer

Microglobulin (12 kDa) associates non-covalently with a3

Microglobulin and a3 are part of immunoglobulin superfamily

Microglobulin is the only member of the superfamily that does

 not have a component linking it to a membrane

 

 

The Major Histocompatibility Complex

1)      MHC Class I and Class II genes are encoded in a large (>4 Mb, >200 genes) tightly linked gene cluster: the MHC

2)      The MHC is similarly organized in mice (Ch17) and humans (Ch6) - syntenic

3)      Known in humans as HLA (human leukocyte antigen) genes; in mouse as H-2 (histocompatibility group 2) genes

4)      Genes are highly polymorphic (many alleles)

5)      Class I: HLA-A, -B, -C (human); H-2K, -2D, -2L (mouse)

6)      Class II: HLA-DP, -DQ, -DR (human), I-A, I-E (mouse)

 

Human

MHC class I:   HLA-A,  -B,   -C

MHC class II: HLA-DR, -DP, -DQ

Mouse

MHC class I:      H2-K, -D, -L      

MHC class II          H2-A, -E (I-A, I-E)

 

 

 

b2-microglobulin is located on a different chromosome.

Class I and II MHC

                                       MHC- I                              &                                              MHC-II

Class I And II Specificity

          Several Hundred Allelic Variants Have Been Identified In Humans

          However, up to 6 MHC I And 12 MHC II Molecules Are Expressed In An Individual

          Enormous Number Of Peptides Needs To Be Presented Using These MHC Molecules

          To Achieve This Task MHC Molecules Are Not Very Specific For Peptides (Unlike TCR and BCR)

          Promiscuous Binding Occurs

        A peptide can bind a number of MHC

        An MHC molecule can bind numerous peptides

Class I And II Diversity And Polymorphism

          MHC Is One Of The Most Polymorphic Complexes Known

          Alleles Can Differ Up To 20 a/a

          Class I Alleles In Humans: 240 A, 470 B, 110 C

          Class II Alleles In Humans: HLA-DR 350 b, 2 a!

          HLA-DR

        b genes vary from 2-9 in different individuals!!!,

         1 a gene (a can combine with all b products increasing number of APC molecules)

          DP (2 a, 2 b) and DQ (2 a, 3 b)

MHC I and II belong to Immunoglobulin  Supergene Family


MHC location on Chromosome 6

             

 MHC Expression

          Expression Is Regulated By Many Cytokines

        IFNa, IFNb, IFNg and TNF Increase MHC expression

          Transcription Factors That Increase MHC gene Expression

        CIITA (Trans activator), RFX (Trans activator)

          Some Viruses Decrease MHC Expression

        CMV, HBV, Ad12

          Reduction Of MHC May Allow For Immune System Evasion

                MHC system important in Rejection of Transplants

          Gene products encoded in the Major Histocompatibility Complex (MHC) were first identified as being important in rejection of transplanted tissues.  Furthermore, genes in the MHC were found to be highly polymorphic (i.e. in the population there were many different allelic forms of the genes)

 

Class I MHC proteins

          Class I MHC proteins (found on all nucleated cell surfaces) present antigens to cytotoxic T lymphocytes (CTLs) . Most CTLs possess both T-cell receptors (TCR) and CD8 molecules On their surfaces. These TCRs are able to recognize peptides when they are expressed in complexes with MHC Class I molecules. For the TCR to bind a peptide-MHC complex two conditions must be met. Firstly, the TCR must have a structure which allows it to bind the peptide-MHC complex. Secondly, the accessory molecule CD8, must bind to the alpha-3 domain of the MHC Class I molecule. Due to genetic recombination events each CTL expresses a unique TCR which only binds a specific MHC-peptide complex

Class I MHC molecules

          Class I MHC molecules are composed of two polypeptide chains, a long α chain and a short β chain called β2-microglobulin (figure 2).  The α chain has four regions.  First, a cytoplasmic region, containing sites for phosphorylation and binding to cytoskeletal elements

  

Class II MHC molecules

 

           Class II MHC molecules are composed of two polypeptide chains an α and a β chain of approximately equal length (Figure 6). Both chains have four regions: first, a cytoplasmic region containing sites for phosphorylation and binding to cytoskeletal elements; 

 

 MHC II are Complex in Organization

Within the MHC there are 5 loci that encode class II molecules, each of which contains a gene for an α chain and at least one gene for a β chain. The loci are designated as HLA-DP, HLA –DQ, HLA-DR, HLA-DM, and HLA-DO. Among these, HLA-DP, HLA –DQ, and HLA-DR are the most important and are most polymorphic..

  

MHC is highly polymorphic

          The MHC is highly polymorphic. There are a large number of genetic variants (alleles) at each genetic locus. Crucially many of these alleles are represented at significant frequency (> 1%) in the population, and in addition the alleles generally differ from one another by many (up to 30) amino acid substitutions. For example in humans there are more than 200 alleles described at some MHC loci. Such a remarkable degree of polymorphism implies a selective pressure to establish and maintain it.

          MHC Polymorphism

          MHC Class I and Class II molecules have many alleles (point mutations, gene conversion, gene recombination)

          Diversity ensures that a wide range of peptides can be presented within the population (even if a much more limited set is presented by any individual)

          For Class II, both a and b chains are polymorphic (except DRa in humans and Ea in mice), adding more diversity

          Collection of Class I + Class II alleles on one chromosome is called the haplotype

          MHC molecules are expressed co-dominantly: alleles from both chromosomes are expressed in each cell

          MHC Polymorphism

          MHC Class I and Class II molecules have many alleles

          Diversity ensures that a wide range of peptides can be presented within the population (even if a much more limited set is presented by any individual)

          For Class II, both a and b chains are polymorphic (except DRa in humans and Ea in mice), adding more diversity

Inheritance Of HLA Haplotypes


 

MHC Polymorphism

4)Collection of Class I + Class II alleles on one chromosome is called the haplotype

5)MHC molecules are expressed co-dominantly: alleles from both chromosomes are expressed in each cell

 

Biological role of the MHC

          The products of the MHC play a fundamental role in regulating immune responses. T cells must recognise antigen as a complex with MHC molecules. This requires antigen to be processed by unfolding and proteolytic digestion before it complexes with the MHC molecule

  

Biological role of the MHC

          Once formed the complex of antigenic peptide and MHC are generally very stable (half life ~ 24hrs). Thus the biological role of MHC proteins is to bind small peptides and to "present" these at the cell surface for the inspection of T cell antigen receptors.

  

MHC-Linked Diseases

          Defects in MHC gene expression lead to immunodeficiencies (MHC molecules are required for both T cell development and activation)

          Some MHC alleles are associated with susceptibility or resistance to autoimmune diseases

MHC-Linked Immunodeficiencies

Bare Lymphocyte Syndromes lead to loss of MHC molecule expression:

          Defects in TAP genes prevent MHC Class I protein surface expression (even though MHC proteins are normal), so no CD8+ T cells - surprisingly mild immunodeficiency (respiratory and skin infections)

          Defects in TF’s controlling Class II gene expression (CIITA, RFXANK, RFX5, RFXAP) block CD4+ T cell development - result in SCID (severe combined immunodeficiency)

 


دخول

للل